前列腺肥大尿潴留便秘可采取非那雄胺、坦索罗辛、甲氧氯普胺、乳果糖、直肠栓剂等治疗措施。
1.非那雄胺
非那雄胺通过抑制5α-还原酶来减少前列腺体积,缓解尿潴留。通常口服给药,每日一次。 适用于轻至中度前列腺增生引起的小便困难、尿频等症。对伴有严重下尿路症状者需与其他药物合用。
2.坦索罗辛
坦索罗辛是一种选择性α1A肾上腺素受体阻滞剂,能松弛平滑肌,改善排尿功能。一般口服给予。 主要用于良性前列腺增生所致排尿障碍者的治疗。对于急性尿潴留患者不宜使用。
3.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺具有中枢性和外周性双重促胃动力作用,可促进小肠蠕动,缩短食物通过小肠的时间,从而达到通便的效果。 本品可用于治疗功能性消化不良引起的腹胀、嗳气等症状。但不建议长期大量使用。
4.乳果糖
乳果糖在结肠内被分解为有机酸,提高肠道pH值,使氨转变成铵盐随粪便排出,降低血氨浓度;同时增加肠道渗透压,起到导泻的作用。 本品主要用于慢性肝病所导致的肝性脑病及顽固性便秘患者的治疗。糖尿病患者应慎用。
5.直肠栓剂
直肠栓剂通过肛门置入,在局部产生效果以缓解便秘。具体用药方式依据产品说明书执行。 适用于暂时性便秘或需要快速缓解症状的情况。使用时应注意可能出现的过敏反应。
针对前列腺肥大伴尿潴留和便秘的问题,应避免使用可能导致膀胱刺激的药物如阿司匹林,以免加重排尿困难。饮食方面宜选用易消化且富含纤维的食物,如燕麦片、香蕉等,以预防便秘的发生。